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技術(shù)文章

血液樣本的收集與保存
點(diǎn)擊次數(shù):1049 更新時(shí)間:2016-08-17

全血根據(jù)收集的條件,分成不抗凝和抗凝兩種。同時(shí),不抗凝分離出的上層黃色的液體我們稱之為血清;抗凝分離出的上層黃色的液體我們稱之為血漿。
標(biāo)本的存放溫度及時(shí)間,血清、血漿及細(xì)胞分離的方法步驟也是分析前影響檢驗(yàn)結(jié)果的重要因素。抽血后,血細(xì)胞因代謝需要,要消耗掉部分營(yíng)養(yǎng)成分,故對(duì)這些成分進(jìn)行測(cè)定時(shí),需及時(shí)地離心以分離掉細(xì)胞成分。
采血前個(gè)體的準(zhǔn)備情況,如空腹時(shí)間的長(zhǎng)短、采樣時(shí)間的確定及采血時(shí)患者的姿勢(shì);止血帶應(yīng)用時(shí)間,輸液情況,體育運(yùn)動(dòng),抗凝劑及穩(wěn)定劑的選用;標(biāo)本的處理等均可影響到某些檢驗(yàn)指標(biāo)的水平。故標(biāo)本采集過程應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化,以zui大限度地減少分析前誤差。
一、不抗凝收集血清:
、無(wú)添加劑的干燥空管收集:
血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的藥劑(硅油)。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固,等血清自然析出后,離心使用。主要用于血清生化(肝功、腎功、心肌酶、等)、電解質(zhì)(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等)、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)檢測(cè)。
   亦可直接用干燥EP管收集全血,充分靜置使得紅細(xì)胞充分自然凝固后,離心分離出血清待用或保存。
2、用促凝管收集:
內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油,同時(shí)添加了促凝劑。促凝劑能激活纖維蛋白酶,使可溶性纖維蛋白變成不可溶性的纖維蛋白聚體,進(jìn)而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊,如果想快點(diǎn)出結(jié)果時(shí),可采用促凝管。一般靜置半小時(shí)到小時(shí),直接離心分離出血清待用或保存,常用于急診生化。
3、含有分離膠及促凝劑的收集:
管壁經(jīng)過硅化處理,并涂有促凝劑可加速血液的凝固,縮短檢驗(yàn)時(shí)間。管內(nèi)加有分離膠,分離膠與PET管具有很好的親和性,確實(shí)起到隔離作用,一般即使在普通離心機(jī)上,分離膠能將血液中的液體成分(血清)和固體成分(血細(xì)胞)*分開并積聚在試管中形成屏障。離心后血清中不產(chǎn)生油滴,主要用于血清生化(肝功、腎功、心肌酶、等)、電解質(zhì)(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等)、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)。
   用促凝管的優(yōu)點(diǎn):
①、加速紅細(xì)胞的凝固,無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間的靜置;
②、帶有分離膠,有效的將血清分離出來,更好的避免溶血;
   收集血清的缺點(diǎn):
①、需要紅細(xì)胞的充分凝固,所需靜置時(shí)間較長(zhǎng);
②、分離出的血清相對(duì)較少,ml全血不抗凝約只能分離出0.2-0.3ml血清。

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